角膜移植术供眼的选择
1、供体年龄:
1)光学性穿透角膜移植,供眼在1-55岁较好;
2)治疗性穿透角膜移植,胎儿至70岁左右的角膜均可采用;
3)板层角膜移植,供体年龄不受限制。
2、供眼采集时间:
死后12小时为摘取眼球的临界值,若在6小时内摘取则可保证供眼佳质量。
3、供眼采集方法和保存前处理:
采集和保存均由专业人员处理。
4、供眼采集的医学标准:
为了保证供眼的质量和性,不至于把病原体和致病因素带给受体,眼库技术人员应严格把关,详细了解供体死因,凡死因不明者原则上不宜采用。
绝对禁忌症:
1)病毒性传染病,如肝炎、脑炎、脊髓灰质炎和狂犬病等。
2)全身细菌性、病毒性或霉菌性败血症或脓毒血症。
3)梅毒、麻风、破伤风、白喉、急性血性播散性结核。
4)恶性肿瘤侵犯眼前部组织、白血病、红斑狼疮、爱滋病、何杰金适病等。⑸化脓性眼内炎⑹婴幼儿先天性风疹。
相对禁忌症 :
1)有内眼手术病史者,如晶体摘除、抗青光眼手术等,其内皮细胞已受到损伤,应慎重使用。
2)严重的糖尿病。
3)眼内或眶内恶性肿瘤未累及眼前段组织。
下列疾病致死者应列入可采用范围:
1)中风、心肌梗塞引起的猝死。
2)心力衰竭、休克及心血管疾病。
3)胃溃疡、胃穿孔、胃出血、肠梗阻等。
4)慢性肾炎。
5)再生障碍性贫血。
6)颅内良性肿瘤。
7)内分泌和代谢性疾病。