圆锥角膜,英文缩写为KC,是以角膜中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病。圆锥角膜会造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害。20岁左右的青年是圆锥角膜高发人群,通常为双眼先后发病。圆锥角膜病因尚不明确,有人认为可能是遗传性发育异常,也有人报告本病与内分泌紊乱和变态反应性疾病有关,同时眼部疾病导致的角膜损伤也可能向圆锥角膜的方向发展。
近视和近视散光而导致的裸眼视力下降应警惕圆锥角膜,这是其较为常见的表现。一般这种情况下的散光度数都较高,多带有不规则散光。圆锥角膜患者的角膜中央区会越变越薄、膨隆,呈圆锥状突出,这也是圆锥角膜的名称由来。发展到晚期会突然发生急性角膜水肿、混浊,使患者视力在短期内急剧下降。
圆锥角膜主要分为两种:前部型和后部型,后部型又分为完全型和局限型。一般在青春期前后双眼发病,圆锥角膜在发病初期时能以近视镜片矫正,后因不规则散光而需配戴角膜接触镜,晚期需进行角膜移植,但无论何种程度的圆锥角膜,都不能使用药物进行根治。
角膜移植是治疗圆锥角膜的有效方法,适用于视力不能矫正,或圆锥角膜发展较快者。圆锥角膜是规范、的显微手术,的手术形式能有效降低散光,术后能获得满意的视力。早中期的圆锥角膜、角膜中央无浑浊者,可考虑行板层角膜移植,但术后视力不及穿透性角膜移植,急性圆锥角膜宜延期手术。角膜移植的手术成功率较高。